Dichiarazione di Decesso/Furto/Smarrimento

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Cosa ti serve per compilare il modulo di “Dichiarazione di furto – smarrimento – decesso”?

Codice Fiscale
Se sei socio il numero di tessera AFeF
Dati del gatti
In caso di furto e denuncia alle autorità di polizia, eventuale copia in formato PDF.

DATI RICHIEDENTE

NOME*

COGNOME*

E-MAIL*

SEI SOCIO AFeF?*

INDICARE IL NUMERO DI TESSERA*

CODICE FISCALE*

INDIRIZZO* - Indicare via/piazza, nome, numero civico

CAP - CITTÀ - PROVINCIA *

TELEFONO*

ASSOCIAZIONE

AFFISSO

DICHIARA sotto la sua responsabilità, che:

NOME DEL GATTO*

LO AFeF/LR AFeF/LRS AFeF N.RO*

RAZZA*

COLORE*

SESSO*

N.RO MICROCHIP

NATO/A IN DATA*

E' IL GIORNO

IN CASO DI FURTO E SE E' STATA PRESENTATA ALLE AUTORITA' DI POLIZIA, ALLEGARE COPIA!!SOLO FILE IN PDF!!

EVENTUALE MESSAGGIO

ACCETTO
al trattamento dei miei dati personali, da svolgersi in conformità a quanto indicato nel sito www.afef.eu e nel rispetto delle disposizioni del GDPR e del D.Lgs. n. 196/03

CONSAPEVOLE
delle sanzioni penali, in caso di dichiarazioni mendaci e di formazione o uso di atti falsi, come da Art. 76 DPR28/12/2000 n. 445

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